Не открывается головка у взрослого. Причины плохого открытия и закрытия головки

Что делать, если головка не открывается? Взрослому человеку, с которым произошла подобная неприятность, необходимо обязательно обратиться к урологу, чтобы он помог справиться с проблемой.

Родителям маленького ребенка что делать, если головка не открывается, и малышу трудно мочиться? Им также требуется врачебная консультация. Самостоятельно открывать головку пениса младенцу не рекомендуется.

Что делать, если головка члена не открывается у младенца? Достаточными ли будут гигиенические мероприятия по омовению половых органов малыша, если головка постоянно закрыта?

Если ребенок спокоен, не плачет во время мочеиспускания и не просыпается, значит никаких проблем закрытая головка ему не доставляет. Достаточно омывать половые органы ребенка при каждом оправлении спереди назад, раз в неделю промывать мошонку с мылом, и никаких дополнительных гигиенических процедур не требуется.

У младенцев и не должна головка полностью обнажаться. Она приоткрываться начинает только 3-4 месяцам, и то не у всех детей. Очень важное значение имеет индивидуальное развитие. Полностью головка начинает открываться только у мальчиков года в 3-4.

Беспокоиться о том, что головка закрыта, нужно только в тех случаях, если оправление доставляет младенцу беспокойство. Он просыпается с плачем во время мочеиспускания, кричит днем. При визуальном осмотре органа можно в этом случае заметить, что кожица на головке припухшая. Если немножко осторожно приподнять ее, то заметна воспаленная покрасневшая плоть. В этом случае нужно обязательно обратиться к детскому урологу.

У младенцев на головке имеются врожденные рыхлые спайки – синехии, которые в дальнейшем сами рассасываются. Когда родители пытаются с применением силы открыть головку, разрыв этих спаек причиняет ребенку сильную боль. Повреждение крайней плоти во время процедуры может в дальнейшем вызвать заболевание, называющееся парафимоз.

Парафимоз – болезнь, при котором кольцо крайней плоти не опускается сразу же после открытия головки, а сдавливает ее край. У детей он развивается при травмировании крайней плоти.

При болезненном процессе мочеиспускания у младенцев детский уролог может поставить диагноз: врожденный фимоз. Это означает, что кольцо крайней плоти сужено и мешает головке полностью или частично раскрываться. В связи с чем под крайней плотью скапливаются мочевина, клетки слущенного эпителия и смегма – смазка головки. Этот скапливающийся мусор – благоприятная среда для бактерий и грибков, где они и селятся, вызывая воспаление крайней плоти.

Когда фимоз возникает постоянно, головка открываться самостоятельно не желает, врач может посоветовать операцию обрезания. Во время этого операционного вмешательства кольцо крайней плоти удаляется и головка всегда находится в открытом состоянии.

В настоящее время можно выполнить неполное обрезание. В этом случае иссекается только сегмент крайней плоти. В некоторых случаях после неполного обрезание воспаление головки может повториться, спайки между головкой и крайней плотью нарастают повторно. Чтобы не допустить этого, гигиеной органа придется заниматься особо тщательно. При малейшем симптоме воспаления – незначительное покраснение, припухлость – делать ванночки с противовоспалительными травами, марганцовкой, чайной содой. Малейшее упущение, и операцию придется повторять.

Бывает, что головка члена перестает открываться у взрослого. Причиной этого может быть перенесенная инфекция из ряда ЗППП, травматическое поражение области крайней плоти – например, разрыв уздечки, рубцы на крайней плоти вследствие баланопластита.

Фимоз взрослых делятся на 4 степени.

1-ая – неэрегированный пенис возможно открыть самостоятельно, у возбужденного кода отходит частично. Фимоз 2 степени – крайняя плоть не обнажается даже вовремя эрекции. 3 степень – ненамного приоткрывается головка неэрегированного члена. В 4 степени фимоза головка не открывается совсем, мочеиспускание затруднено, струя мочи прерывистая или моча стекает каплями.

Лечение взрослых можно проводить различными способами, в зависимости от степени фимоза.

Некоторые урологи практикуют систематическое растяжение крайней плоти. Эта процедура назначается при фимозе в 1 степени. Курс лечения – месяц. Если воздействие проходит успешно, результат можно будет увидеть уже через 3 недели.

Фимоз лечится и медикаментозным путем. На головку члена наносится мазь, содержащая кортикостероиды. Она снимает воспаление и отек, под ее действием во время нанесения кожица крайней плоти постепенно растягивается. Лечение этим способом очень длительное, чтобы достичь результата приходится ждать не менее года.

Самый эффективный способ лечения фимоза у взрослых, как и у детей, хирургическая операция. Риск от подобного хирургического вмешательства в настоящее время снижен до минимума. Восстановление занимает около недели.

Что делать, если головка не открывается? Если это причиняет неудобство, нужно обращаться к урологу. Самостоятельно открывать головку не рекомендуется. Повреждение нежного органа может привести к серьезным проблемам.

Наверное, всех родителей, имеющих в семье мальчика, волнует вопрос о том времени, когда начинает открываться головка члена. Если мужчинам это немного понятно, то женщины начинают паниковать, если что-то не так. Начитавшись статей в интернете, журналах, насмотревшись передач по телевизору, мамы думают, что у их малыша все не так как нужно. Начинается беготня по врачам.

Когда придет время?

Прежде чем паниковать, нужно узнать, когда должна открываться головка и почему иногда получается, что она не открывается.

Как именно начинает открываться головка мужского органа.

Все мамы, которые ждут мальчиков, должны знать, что при рождении малыша крайняя плоть сращена с головкой полового члена спайками, которые называются синехиями. Синехии не дают возможности полностью открываться головке. А в некоторых случаях выведение головки вообще невозможно.

Это состояние врачи называют фимозом. Оно является нормальным у грудных мальчиков. Во время роста и полового созревания, крайняя кожа начинает понемногу отделяться, и головка члена постепенно откроется полностью.

Когда происходит полное сдвигание кожи мужского полового члена.

К сожалению, сказать точный возраст ребенка, когда начинает открываться головка полового органа, сказать не возможно. В первую очередь, это зависит от темпов развития каждого отдельного ребенка. Кто-то развивается и растет медленно, а кто-то быстрее. Поэтому нельзя ничего предугадать.

Врачи провели исследования и выявили, что только у 4% мальчиков крайняя кожа с рождения настолько подвижна, что ее можно практически полностью и безболезненно сдвинуть. Крайняя кожа пениса начинает сдвигаться к шести месяцам только у 20% мальчиков. И только у 90% сдвинуть крайнюю кожу пениса можно к трем-четырем годам - это является нормой. Если у вашего малыша что-то не так, и он не «успевает» к обозначенному сроку, то не стоит беспокоиться. Лучше посетить врача и спросить обо всем, что вас волнует.

Как открыть головку полового члена?

Нужно уделять особое внимание поведению ребенка во время мочеиспускания. Если этот процесс безболезнен, а половой член не имеет покраснения или воспаления, то и делать ничего не нужно. Надо только ждать, все произойдет в свое время.

Ни в коем случае не стоит пытаться раньше времени отодвинуть крайнюю плоть самостоятельно. Все женщины знают, что головка пениса имеет большое количество нервных окончаний, и любые манипуляции могут принести сильную боль ребенку. А если открытие провели неудачно, то это может привести к возникновению парафимоза. Это заболевание требует оперативного вмешательства. Не стоит подвергать своего ребенка боли.

Все, что требуется от мамы - это содержать в чистоте мальчика. Не реже чем один раз в неделю мошонку и половой член нужно мыть специальным мылом для детей, осторожно мыть головку, не пытаясь ее открыть.

Не стоит забывать и о подмывании ребенка после каждого стула или при смене подгузника. Делать это нужно спереди назад. Большинство врачей не рекомендуют держать мальчиков долго в подгузниках - детская кожа должна дышать.

Что делать если головка не открывается или плохо открывается?

Очень редко у мальчиков может возникнуть фимоз, который называют паталогическим. Тогда нужно оперативное вмешательство. Неполное сдвигание крайней кожи может принести вред мужчине в дальнейшей жизни. Во время эрекции будет возникать сильная боль, а в некоторых случаях даже разрывы.

После осмотра врач может назначить оперативное вмешательство.

Это будет необходимо только в некоторых случаях:

• Воспаления головки пениса и крайней плоти, возникающие периодически,
• Изменение крайней плоти из-за рубцов,
• Процесс мочеиспускания нарушен.

В современной медицине используют несколько методов устранения патологического фимоза. Самый известный из них - метод кругового иссечения крайней плоти. Операция проводится под общим наркозом и позволяет навсегда избавиться от субстрата фимоза.

Фимоз у взрослых мужчин является патологией.

При наличии болезни он не может вести полноценную половую жизнь из-за боли и неприятных ощущений.

Если болезнь запущена, мужчине проблематично ходить в туалет и проводить гигиенические процедуры, так как крайняя плоть не позволяет должным освободить головку.

Скопление смегмы вызывает инфекционные и воспалительные процессы, так как ее наличие является благоприятной средой для многих патогенных микроорганизмов.

Обострение относительного фимоза начинает сильно проявляться при активной половой жизни. Во время эрекции и самого полового акта мужчина испытывает сильную боль.

И если продолжительное время больной не обращает внимания на покраснения и воспаление, то невозможность жить сексуальной жизнью вводит мужчин в депрессию. Длительное течение заболевания негативным образом по этой причине сказывается на психическом здоровье.

У взрослого человека оголить головку практически невозможно, так как в большинстве случаев образуются спайки, которые плоть делают совершенно неподвижной.

При обнаружении фимоза мужчина должен обратиться к врачу, чтобы не допустить патологического течения болезни.

Начиная от первых и незначительных проявлений болезни до патологий, когда нет возможности даже незначительно оголить головку, проходит пара месяцев. Первоначально относительный фимоз происходит с покраснением тканей.

По мере развития болезни сужение плоти все больше прогрессирует, в результате начинает увеличиваться количество рубцов и головка перестает вообще открываться.

Мочеиспускание становится проблематичным. Моча начинает выделяться каплями или тонкой струей. При этом мужчина начинает испытывать сильные болевые ощущения.

Причины возникновения

Причин, вызывающие данную патологию несколько:

1. Наиболее распространенной является травмирование полового органа, В результате чего начинает формироваться рубцовая ткань органа. Из-за этого происходит сужение крайней плоти.
2. При интенсивном развитии организма во время полового созревания, размер самого члена перестает соответствовать размеру крайней плоти.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Фимоз, который не прошел в период полового созревания.
5. Сахарный диабет может также стать причиной заболевания.
6. Низкий иммунитет также может стать толчком к развитию болезни.

Симптомы

Основным симптомом является невозможность даже в незначительной степени оголить головку члена. Также происходят нарушения мочеиспускания, которые причиняют боль или есть выделения гноя.

И именно из-за этих симптомов мужчина посещает уролога или хирурга. И тогда специалисты выставляют диагноз относительный фимоз, объяснив причину неприятных последствий.

Также есть ряд симптомов, обнаружив которые больной должен посетить врача.

Увеличение лимфоузлов в области паха.

1. Повышение температуры.
2. Увеличение размера головки.
3. Из-за сдавливания головка мужчины может приобрести синюшный оттенок.
4. Снижение потенции.

ВАЖНО: Обнаружив такие симптомы, больной обязательно должен посетить врача.

Относительный фимоз наблюдается только у мужчин, так как он проявляется только при эрекции полового члена. Его можно наблюдать и у юношей, у которых произошло половое созревание.

Чем опасно заболевание?

Если пациент не лечит относительный фимоз, тем больше вероятность возникновения осложнений, которые могут привести к негативным последствиям.

Осложнения в течение заболевания могут привести к некрозу полового члена.

1. При первой стадии головка может открываться в спокойном состоянии, но сделать это при эрекции довольно трудно.
2. В спокойном состоянии трудно оголить головку, а при эрекции уже невозможно.
3. Головка даже в спокойном состоянии уже открывается только частично.
4. Головку не возможно оголить даже в спокойном состоянии. Для этой стадии характерна задержка мочеиспускания, боли и воспалительные процессы уретры.

Если запустить течение болезни, можно получить следующие осложнения.

1. При попытке обнажить головку может произойти ее ущемление крайней плотью это может вызвать парафимоз. Это опасное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи.

   Если в течение 30 минут не будут приняты меры по освобождению головки, начнется некроз тканей, что может привести к дальнейшей ампутации члена.

2. Болезнь может привести к серьезным воспалительным процессам. Из-за скопления смегмы начинается воспалительный процесс, так как она является питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. Пациенту выставляют диагноз баланопостит.
3. При наличии 3 или 4 стадии болезни происходит сращивание плоти с пенисом, Образование синехей в этом случае удаляется только с помощью хирургической операции.

ВАЖНО: Заниматься самолечением запрещено.

Варианты лечения

Существует несколько вариантов лечения относительного фимоза.

Метод растяжение крайней плоти

Применять данную методику может любой мужчина самостоятельно в домашних условиях.

Для этого не требуется никаких инструментов.

Единственное правило, что процесс периодически должен контролировать хирург, чтобы избежать осложнений. Это своего рода мастурбация, при которой необходимо как можно аккуратней сдвигать крайнюю плоть до максимально возможной длины. Нельзя допускать появление болей.

Если правильно использовать методику, головка будет оголяться уже через 20 дней. Процесс проведения процедуры следующий.

Два пальца вставляют в препуций и медленно начинают разводить плоть, слегка надавливая на головку. Эту процедуру необходимо делать регулярно каждый день на протяжении 2 месяцев и более.

Этот метод подходит только тем, у кого 1 и 2 стадии заболевания. Эффективность метода составляет около 75%.

ВАЖНО: При растягивании не допускать острой боли.

Другой вариант – это натягивание крайней плоти. Натягивание следует делать по 3-5 раз в день по 5-10 минут.

Во время процедуры не должно появляться болей. Особенно эффективен метод для тех, кто имеет 3 и 4 стадию болезни. Как только просвет увеличиться, можно приступать к выше описанному методу.

Медикаментозное лечение

Для лечения относительного фимоза пациенту врач прописывает .

Их необходимо наносить на головку и плоть. Они способствуют увеличению эластичности кожи, а также снимают отек, воспалительные процессы и заживляют микротрещины.

Наиболее эффективным и безопасным является клобетазол. Его используют раз в день на протяжении 1-3 месяцев. Чтобы лечение дало положительный результат, с использование мази необходимо делать расширение плоти.

Хирургические методы

Наиболее эффективным методом является обрезание.

Во время операции хирург удаляет крайнюю плоть, тем самым избавляя навсегда пациента от образования фимоза.

Операция длится примерно 40 минут. Наркоз не используют. Больному делают пенопубикальную блокаду или интракавернозную анестезию.

Они не провоцируют рисков по сравнению с наркозом. Пациента не госпитализируют. Он после хирургического вмешательства наблюдается в течение 2 часов, а затем его отпускают домой.

В некоторых ситуациях проводят операцию по шлофферу, суть которой заключается в надрезе крайней плоти в виде зигзага. Затем делают шов.

Операцию проводят под анестезией. Суть данной методики в том, что крайняя плоть сохраняется, но отверстие становится шире, что позволяет освобождаться головке.

Единственные минус – возможность рецидивов. Нет никакой гарантии, что со временем плоть не станет рубцеваться снова.

Относительный фимоз у взрослых поддается лечению. Очень важно при первых симптомах заболевания обратиться к врачу, чтобы избежать в дальнейшем негативных последствий.

Смотрите на видео: фимоз у мужчин.

Фимоз - это достаточно серьезная патология, характеризующаяся нарушением нормального физиологического строения полового органа мужчины.

Общая информация

Фимоз у мужчин - это патологическое состояние, при котором не представляется возможным в полной мере обнажить головку полового органа. Недуг, как правило, протекает крайне болезненно.

Данная патология в обязательном порядке требует лечения. Иначе увеличивается вероятность развития воспалительного процесса в препуциальном мешке и задержки в нем мочи. Фимоз у мужчин добавляет массу проблем в повседневную и даже интимную жизнь. Невозможность в полной мере обнажить головку пениса приводит к потере сексуального влечения, эректильной дисфункции и развитию различного рода инфекций.

Что будет, если не лечить фимоз?

Такая патология может спровоцировать множество негативных последствий. В первую очередь у пациентов начинают развиваться воспалительные процессы под крайней плотью, спровоцированные застоем секрета. Кроме того, из-за ненадлежащего выведения мочи и ее обратного попадания в мочевыводящий канал происходит инфицирование уретры.

Самым опасным осложнением данного состояния считается так называемый парафимоз. Это резкое ущемление головки органа. Такая патология обычно возникает вследствие неоднократных попыток обнажить головку в процессе непосредственного полового акта. При этом сама крайняя плоть перекрывает кровоток пениса, что приводит к его отеку и посинению. Самостоятельные попытки вернуть его в нормальное состояние, как правило, заканчиваются неудачей. В такого рода ситуации без экстренного оперативного вмешательства не обойтись.

Почему развивается фимоз у мужчин?

Причины появления данного патологического состояния разнообразны. К их числу относятся следующие:

• Генетическая предрасположенность. В организме мужчины наблюдается недостаточность эластичного элемента соединительной ткани.
• Механические повреждения полового органа.
• Воспалительные процессы (баланопостит, сифилис).

Несмотря на тот факт, что причины фимоза весьма банальны и при своевременном их устранении удается избежать развития заболевания, специалисты все же вынуждены его диагностировать. Все дело в том, что мужчины не отличаются склонностью внимательно следить за здоровьем, по мере необходимости консультироваться с врачами.

Клинические проявления

Классификация заболевания

В зависимости от степени открытия головки выделяют следующие стадии заболевания:

• Первая стадия характеризуется небольшими трудностями в освобождении головки пениса при эрекции, в спокойном состоянии таких проблем не наблюдается.
• Вторая стадия - невозможность открыть головку в возбужденном состоянии даже при усилии.
• Третья стадия. При каждой попытке оттянуть крайнюю плоть появляются кровотечение и сильная боль.
• Четвертая стадия отличается болезненным мочеиспусканием, так как головка пениса полностью закрыта кожей.

Также выделяются несколько подвидов этой патологии:

• Физиологический. Встречается у детей до трех лет. По сути, заболевание подразумевает под собой неокончательное развитие крайней плоти. Спустя некоторое время (к 5-6 годам) головка открывается. Если такого не происходит, необходимо проконсультироваться со специалистом.
• Гипертрофический. В данном случае наблюдается утолщение эпителия крайней плоти и его выступание за пределы головки.
• Атрофический. Крайняя плоть первоначально утончается, а затем полностью атрофируется.
• Рубцовый. На кромках крайней плоти формируются рубцы различного размера.

Постановка диагноза

В первую очередь на приеме врач собирает полный анамнез пациента, выслушивает жалобы. Кроме того, специалист может задать ряд уточняющих вопросов (когда появились проблемы с мочеиспусканием, предшествовали ли симптомам механические повреждения и т. д.).

Диагностика данной патологии, как правило, не вызывает затруднений и основывается на внешнем осмотре полового органа. Врач также оценивает степень обнажения головки, наличие гноя под крайней плотью. В некоторых случаях дополнительно может потребоваться консультация хирурга.

Как лечить фимоз у мужчин?

В большинстве случаев ликвидировать данную патологию можно только посредством оперативного вмешательства. Однако существуют и консервативные методы. Одним из таких вариантов лечения является поэтапное растяжение крайне плоти.

Последовательное растягивание рекомендуется проводить до начала появления умеренной боли и повторять несколько раз в день по 10 минут. В процессе непосредственного расширения прохода можно постепенно увеличивать амплитуду поступательных движений до полного обнажения головки. Для большей эффективности рекомендуется перед процедурой принять горячую ванну.

Фимоз у мужчин иногда поддается лечению посредством лекарственной терапии. Она подразумевает под собой нанесение на головку органа мазей с кортикостероидами. Такие препараты нацелены на улучшение эластичности эпителия, уменьшение воспалительного процесса и отечности. Среди этих средств отлично зарекомендовали себя лекарства «Бетаметазон» и «Клобетазол». Их следует ежедневно в течение двух месяцев втирать в головку органа.

Оперативное вмешательство

Как еще можно побороть фимоз у мужчин? Лечение посредством хирургического вмешательства считается самым эффективным вариантом избавления от такой патологии. Операция обычно подразумевает под собой формирование трех зигзагообразных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием. По словам специалистов, такое лечение практически в 100 процентах случаев позволяет добиться желаемых результатов.

Послеоперационный период

Несмотря на достаточно высокую эффективность хирургического лечения многие врачи отмечают у отдельных пациентов возникновение различного рода осложнений. Чаще всего появляются незначительные кровотечения, вызванные неаккуратным наложением швов, а также меатиты (воспалительные процессы в наружной части уретры).

Как предотвратить развитие таких осложнений у пациентов с диагнозом "фимоз"? У мужчин после операции таких проблем можно избежать, если четко следовать всем рекомендациям со стороны врача. Необходимо принимать ванны с марганцовкой, пользоваться специальными антибактериальными кремами. В отдельных случаях может потребоваться дополнительная операция, чтобы устранить дефекты внешнего вида крайней плоти и восстановить правильные контуры уретры.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой такая патология, как фимоз у мужчин. Операция, цена на которую может варьироваться от 15 до 25 тысяч рублей, является самым эффективным методом лечения. При появлении первичных симптомов не следует откладывать визит к врачу в дальний ящик. Лучше на ранней стадии вылечить это заболевание и не думать о его последствиях. Будьте здоровы!