Режим питания малыша в 6 месяцев. Ввод первого прикорма, если малыш на искусственном вскармливании

Женское молоко является идеальным продуктом питания для детей первого года жизни. Его основные преимущества:

1. в составе молока содержатся все полезные вещества в необходимых количествах;
2. питательные вещества почти полностью усваиваются организмом;
3. биологически активные вещества, получаемые при естественном вскармливании, предохраняют желудочно-кишечный тракт малыша от влияния болезнетворных микроорганизмов;
4. оптимальная температура для кормления.

Естественное питание оказывает непосредственное влияние на развитие и рост малышей, формирование интеллектуального потенциала, обучаемость детей в дальнейшем. За счет постоянного тесного контакта с матерью во время кормления формируются правильные поведенческие и психические реакции младенца.

Для чего нужен прикорм

Естественное вскармливание имеет несомненные достоинства, но ребенок растет, идет его развитие, меняются его потребности. Всемирная организация здравоохранения рекомендует давать прикорм в возрасте 6 месяцев. Под прикормом подразумевается постепенное введение в рацион грудничка иных продуктов: пюре, соков, компотов, каш и т.д. Почему необходимо менять режим питания? Это обусловлено несколькими факторами:

1. малышу не хватает энергии, получаемой при естественном вскармливании;
2. некоторые вещества, необходимые ребенку на определенном этапе развития, в состав женского молока не входят, например, витамин К;
3. нужно развивать пищеварительную систему, тренировать жевательный аппарат, должно продолжаться развитие перистальтики кишечника младенца;
4. можно расширять качественный состав питательных веществ в рационе грудничка за счет тех, которые содержатся в кашах, компотах, пюре.

Физиологически уже в три-четыре месяца кишечник младенца имеет достаточный иммунитет к воздействию новых продуктов питания, завершается созревание способности проглатывать полужидкую и твердую пищу. Но слишком рано давать пюре и компоты нельзя, так как прикорм будет вытеснять грудное молоко. При этом нежелательно и позднее введение новых видов питания, так как часто возникают трудности с привыканием к более плотной пище.

В начале знакомства ребенка с более плотной пищей следует ориентироваться на «Методические рекомендации по кормлению детей первого года жизни», разработанные ВОЗ для Европейского региона. Согласно этим рекомендациям прикорм можно давать, если ребенок полностью здоров, у него не было прививок перед введением новой пищи. В жаркую погоду также не желательно вносить изменения в рацион и его режим.

Введение первого прикорма направлено на развитие навыков нового вида питания:

• Одна из основных целей на этом этапе – научить кроху кушать пищу с ложки. Объем блюд, приготовленных для грудничка очень мал: вначале ему достаточно 5-10 г. Обычно еду малышу начинают давать на кончике стерильной чайной ложки. Иногда для этого используют чисто вымытый палец.
• Ребенок будет постепенно учиться захватывать пищу губами и перемещать ее языком в заднюю часть рта, чтобы проглотить. Поэтому сначала пища частично будет стекать по подбородку, а так же из-за непривычного вкуса малыш возможно будет выплевывать ее. Но это совершенно не значит, что кроха не привыкнет и не станет есть новые блюда и пить компоты. Надо набраться терпения и дать малышу время.
• Особой потребности в жидкости ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не испытывает. Но можно по чайной ложечке давать во время дневных кормлений минеральную воду без газа и сок, полученный из фруктов, не вызывающих аллергию.

Когда ребенок немного привык к появившимся изменениям в его рационе, наступает переходный период. Малышу готовят несколько дней пюре из одного вида овощей или фруктов, чтобы определить, есть ли на этот продукт питания пищевая аллергия. В пюре для мягкости можно добавлять материнское молоко. Существуют следующие особенности рекомендуемого режима введения прикорма:

1. дополнительные блюда, помимо молока, предлагаются 1-2 раза в день;
2. предлагать новую пищу рекомендуется только после кормления грудью, так как иначе может произойти замена молока блюдами из прикорма.
3. вся посуда должна быть стерильна, а продукты питания – без нитратов и других вредных веществ.

Примерное меню для прикорма

1. овощное пюре – 150 г;
2. пюре и сок из фруктов – 60 мл (г)
3. каша на молоке – 150 г;
4. нежирный творог – 40 г;
5. желток куриного яйца – 0,25 шт.;
6. молоко цельное (для каш и пюре) – 200 мл;
7. сухарики и печенье – 3-5 г;
8. масло раст. (для приготовления блюд) – 3 г;
9. масло слив. (для приготовления блюд) – 4 г.

Примерный перечень продуктов питания для меню ребенка 6 месяцев при искусственном вскармливании практически тот же, за следующим исключением:

1. добавляется адаптированная или последующая смесь – 300-400 мл;
2. вводится мясное пюре – 5-30 г;
3. используются кисломолочные продукты (кефир и т.п.) – 200 г.

Режим питания малыша

В возрасте 6 месяцев малыш уже привыкает к непрерывному ночному сну, важному для его развития, поэтому режим питания включает в себя 5 приемов пищи в течение суток:

1. в 6 часов утра – первое кормление, включающее в себя материнское молоко или заменитель (для детей на искусственном питании);
2. через 4 часа наступает время второго кормления, когда можно дать фруктовое пюре;
3. в 14 часов дня начинается кормление, включающее несколько блюд: пюре из овощей или каша и фруктовый сок;
4. в 18 часов вечера малыша можно накормить фруктовым пюре;
5. перед сном, также как и утром, ребенок кушает только молоко матери (заменитель при искусственном вскармливании).

Такой режим хорош также тем, что подготовленный ребенок перед сном постепенно успокоится рядом с мамой и без проблем тихо уснет.

Чем кормить ребенка в 6 месяцев

Основой пищи для полугодовалого карапуза остается материнское молоко, идет знакомство с новыми продуктами питания, поэтому точное меню ребенка в 6 месяцев составить невозможно, так как все зависит от реакции малыша на каждый вид пюре, каши или компота.

Педиатры не советуют использовать в приготовлении соль, сахар, различные специи и продукты питания, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Для маленьких гурманов можно приготовить простые, но вкусные блюда – пюре из овощей или фруктов, компот.

Цветная капуста

Тщательно промыть и мелко порезать 2 соцветия (100 г), залить небольшим количеством воды и варить до готовности. Пересыпать капусту в чашу блендера, добавить 40 мл молока, 3 мл раст. масла, затем измельчить все до состояния пюре.

Морковь

Небольшую морковь вымыть, очистить, нарезать мелкими кубиками, залить в кастрюльке небольшим количеством воды, тушить до выкипания. Протереть овощ через сито или взбить в блендере, добавить немного грудного молока. Полученную смесь проварить 2-3 минутки, добавить 3 г слив. масла. Дать остыть и можно кормить малыша.

Сухофрукты

Для компота сухофрукты (20-40 г) перебрать, промыть в теплой воде несколько раз, замочить на 2 часа. Вскипятить 2 стакана воды, положить замоченные фрукты, варить 15-20 мин на маленьком огне. Оставить на 1-2 часа в закрытой кастрюльке, остудить и процедить 2-3 раза. Затем давать напиток ребенку.

Яблоко

Для компота свежее яблоко вымыть в теплой воде, срезать кожицу и вынуть сердцевину. Затем порезать его ломтиками, бросить в кипяток и проварить 5-8 минут. Отставить, чтобы остыл, затем процедить 2-3 раза. Если напиток получился не очень сладким, не стоит добавлять в него сахар. Просто надо увеличить порцию фруктов и дать малышу привыкнуть к новому вкусу.

Если кроха отказывается от новых блюд, то рекомендую перестать его кормить ими, и попробовать вернуться к тому же меню спустя 10-14 дней.

В заключение

Для того чтобы адаптация детей к изменениям в рационе и режиме питания проходила безболезненно и введение прикорма достигло своих основных целей, следует учесть несколько рекомендаций (вне зависимости от того, на искусственном или естественном питании находится кроха):

1. режим кормлений желательно выдерживать полностью, чтобы помочь организму ребенка адаптироваться к нему;
2. место для кормления следует выбрать в светлом помещении, изолировав его от отвлекающих факторов, чтобы кроха концентрировался именно на питании;
3. надо создать доброжелательную атмосферу;
4. необходимо поощрять желание ребенка есть предложенную пищу и пить компот;
5. чтобы кормить спокойно и не расстраиваться из-за испачканных вещей и столика, постелите вокруг него клеенку, которую легко вымыть от пищи, падающей во время кормления.

Если новые виды продуктов питания в рационе малыша не вызовут аллергию, то через месяц можно будет вводить второй прикорм.

Питания, которое получает младенец в виде маминого молочка или адаптированной смеси, становится недостаточно для всех потребностей подросшего карапуза. Наступает время знакомства с новой пищей, то есть с блюдами прикорма. Давайте разберем, какие новые продукты можно дать попробовать шестимесячному младенцу.

Какие продукты есть уже можно?

Шесть месяцев – самое время для первого прикорма младенца, которого ранее кормили исключительно грудью. Желудочно-кишечный тракт карапуза уже готов попробовать овощи, каши и фрукты.

Какой продукт ввести первым, родители должны решать совместно с педиатром. Плохо набирающим вес малюткам рекомендуют начать с каш, а упитанным малышам с частыми запорами следует начать прикорм с овощных блюд. Ознакомьтесь с таблицей ввода прикорма при грудном вскармливании .

После ввода прикорма в 6 месяцев грудное молоко или смесь все равно останется главным в рационе крохи

Рассчитайте свою таблицу введения прикорма

Укажите дату рождения ребенка и способ вскармливания

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Сформировать календарь

Учтите следующие особенности:

• Овощи дают в виде пюре из одного вида овощей, предлагая крохе в первый раз 5 грамм. Далее порцию осторожно увеличивают до возрастной дозировки – 100 грамм в день. Когда малыш привык к одному овощу, ему начинают предлагать второй вид овощей, снова начиная с 5 грамм.
• Каши в 6-месяцев готовят без молока, но могут разводить женским молоком или смесью. Первой порцией каши будет 10 грамм, после чего общее количество съедаемой в день кашки доводят до 150 грамм.
• Привыкшим к овощам и кашам младенцам начинают предлагать фрукты. Их тоже дают в виде однокомпонентного пюре – сначала 5 грамм на первую пробу, а затем с каждым днем больше до дневной дозы 30 грамм.

Есть также немало приверженцев использования для первого прикорма кисломолочных продуктов. Среди них и известный педиатр Комаровский. Популярный врач рекомендует начать давать здоровому 6-месячному грудничку кефир. Продукт предлагают во второе кормление, постепенно увеличивая порцию до 160 мл. С пятого дня введения в рацион малютки кефира Комаровский советует начать добавлять в него творог. Его дневной порцией для 6-месячного крохи является 30 г. Подробнее про ввод прикорма по Комаровскому читайте в другой статье.

В ситуациях, когда у мамы мало грудного молока или же нет возможности кормить кроху адаптированной смесью, знакомство с овощами и кашами переносят на более ранний срок – 4-5 месяцев (советуем придерживаться нашей таблице ввода прикорма при искусственном вскармливании). В более раннем возрасте начинают прикорм и деткам-искусственникам. Такие детки к 6 месяцам уже давно распробовали фруктовые пюре и каши (безмолочные), а также овощные пюре с растительным маслом. В 6-месячном возрасте им лишь увеличивают порции этих блюд и начинают добавлять сливочное масло .

В 6 месяцев дети-искусственники часто бывают знакомы со многими продуктами прикорма

Правила введения прикорма

• Начинать следует с одного продукта, а каждый следующий новый продукт можно вводить лишь после привыкания (длится в среднем 3-5 дней) и отсутствия аллергических реакций.
• Нельзя давать одновременно два продукта, с которыми ребенок не был знаком ранее, поскольку при появлении реакции вы не сможете понять, какой продукт ее спровоцировал.
• Объем продукта для первой пробы – половинка чайной ложечки.
• Новый продукт следует дать запить молочком из маминой груди или смесью.
• Давать новое блюдо стоит в утреннее кормление, тогда к концу дня станет заметно, нормально ли переносит его ребенок.
• Рекомендуется вести дневник, в котором отмечать все продукты, съеденные крохой.
• Знакомство с новой пищей следует отложить, если малыш заболел, а также на время вакцинации (три дня до прививки и несколько дней после нее).
• Если кроха отказывается пробовать новое блюдо, не настаивайте.
• В ситуации, когда продукт вызвал аллергию или другую отрицательную реакцию, новые блюда не дают до исчезновения болезненных проявлений.

Вводить продукты в прикорм необходимо постепенно, при этом нужно наблюдать за состоянием малыша

Сколько должен кушать малыш?

Общее количество пищи в сутки для шестимесячного ребенка рассчитывается на основе данных его массы тела. Детям старше 6 месяцев нужно съедать в день пищу в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Режим питания

В шестимесячном возрасте у ребенка в среднем днем бывает 5 приемов пищи, а перерывы между ними составляют от трех с половиной до четырех часов.

Каждый ребенок индивидуален, режимы питания могут отличаться от общепринятых норм

Примерное меню

У ребенка, который до 6 месяцев вскармливался только грудью, в 6 месяцев после введения новых продуктов меню будет выглядеть так:

У малыша, которого мама из-за нехватки молока стала прикармливать с 4-5 месяцев, дневное меню будет таким:

У ребенка, который вскармливался смесью, рацион в 6 месяцев выглядит следующим образом:

• Любой новый продукт нужно давать до кормления.
• Для приготовления пищи 6-месячному младенцу следует применять сито, миксер либо блендер, поскольку важно добиться однородной структуры. Очень густое блюдо разбавляют молоком (маминым или смесью), овощным отваром либо кипяченой водой.

Чтобы сделать вкус незнакомого блюда более привычным, в него можно добавить немного маминого молочка или смеси

В полгодика малышу пора давать блюда прикорма. Мама следует узнать, какими «взрослыми» продуктами и как именно стоит кормить кроху.

Единственной приемлемой и наиболее полезной едой для маленького человечка, лишь появившегося на свет, является материнское молоко. В крайнем случае – адаптированная смесь.
Но наступает время, когда малыш нуждается во «взрослой» пище – новых продуктах в его рационе. Несмотря на то, что каждый ребенок индивидуален, педиатры и детские диетологи все же рекомендуют, учитывая особенности организма грудничков, начинать прикармливать малыша лишь тогда, когда ему исполнится 6 месяцев.

Как вводить прикорм ребенку в 6 месяцев при грудном вскармливании, с чего начать?

К полугоду маленький организм уже перестраивается для употребления новой пищи. В нем уже:

• формируется ряд пищеварительных ферментов, способных принимать иную пищу, кроме молока
• укрепляется достаточный уровень местного иммунитета
  вырастает потребность в иных белках, витаминах и минеральных веществах
  (показателем этого может стать появление первого зубика)
• постепенно меняется глотательный рефлекс – малыш постепенно учится проглатывать пищу из ложечки и прочее

ВАЖНО: Нужно сказать, что некоторые мамы успешно начинают прикармливать уже 4-месячного малыша. Это все нормально и допустимо, учитывая индивидуальные особенности малыша и особенности его предыдущего кормления

Начинается прикорм с:

• овощей, доведенных до пюреобразного состояния
• соков

По возможности, лучше покупать ребенку специальное детское питание, которое идеально сбалансировано и рассчитано на употребление детьми разного возраста – 6 месяцев, 9 месяцев и так далее.

Овощное пюре — идеальное блюдо для первого прикорма.

• В фабричном питании для малышей соблюдены все требования – оно идеально измельчено, приготовлено так, что все полезные вещества продуктов максимально сохранены, а некоторые даже специально добавлены, оно проверено и микробиологически безопасно
• Начинать вносить разнообразие в рацион грудного крохи нужно с однокомпонентного детского питания, позже можно добавить и двухкомпонентные пюре и каши
• Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все необходимые питательные элементы – белки, витамины, микроэлементы из материнского молока
• Оно также играет роль психологического фактора – прикладываясь к маминой груди, ребенок чувствует успокоение и защиту. Также мамино молоко способствует формированию защитных сил детского организма

Введение прикорма — не повод отменять грудное вскармливание.

ВАЖНО: Начиная прикорм, не нужно отказываться от кормления ребенка грудью, ведь из маминого молока ребенок получает примерно 70% энергии и большую часть питательных веществ. Прикорм – это не замена, а дополнение к материнскому молоку.

• Если малыш первоначально отказывается от любых блюд прикорма, какими бы они не были, и продолжает питаться лишь маминым молоком, не нужно отказывать ему, однако, нужно и проявлять настойчивость
• Например, сегодня ребенок категорически отказался принимать новую пищу, не насилуйте его, попробуйте накормить его еще раз пару дней
• Новую пищу следует предлагать ребенку в середине дня, но не перед сном
• После порции нового лакомства, если ребенок беспокоится, можно докормить его маминым молоком или смесью
• Начинать прикорм следует с малых доз – с трети или половины чайной ложки в день. Доза прикорма постепенно увеличивается до тех пор, пока не достигнет суточной нормы конкретного продукта – 150 – 180г

Схема введения прикорма по ВОЗ.

• кабачками
• цветной капустой
• морковью
• тыквой
• картофелем

Мама может поступить примерно так:

• дать малышу пол чайной ложки гомогенизированного кабачка и подождать реакцию на него
• за неделю – две постепенно увеличивать порцию и довести ее размер до нормального (по возрасту)
• дать ребенку попробовать доведенную до пюреобразного состояния цветную капусту, снова подождать реакцию
  когда ребенок нормально отреагировал на пюре из обоих монопродуктов, можно соединять овощи в одном блюде

ВАЖНО: Если организм ребенка отреагировал на новый продукт как-то не так – у него появился жидкий стул, высыпание и прочее, прикорм из данного продукта стоит отложить как минимум на две недели. После можно попробовать давать его снова. При повторной негативной реакции на продукт следует обратиться к педиатру

• После гомогенизированных овощей настает черед каш. Хотя, врачи разрешают давать их первыми, если ребенок плохо набирает вес
• Если малыш изначально кушал лишь мамино молочко и со смесями, коровьим или козьим не знаком, поначалу лучше давать ему безмолочные каши
• Позже, уже в 8 – 9 месяцев можно пробовать добавлять в крупяные блюда молоко
  Кормить ребенка кашей можно и на ужин, тогда он хорошо насытится и будет крепко спать
• Затем вводят соки (овощные, яблочный) и фруктовые пюре (яблочное)
• Их дают по несколько капель, поскольку они могут еще раздражать слизистую оболочку желудка малыша. При этом также важно следить за тем, чтобы у ребенка не было аллергии

Кефир, творожок, мясо вводят ребенку позже.

Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не хочет дополнительно пить сок, компот или чай, не нужно настаивать – необходимое количество жидкости он получит из маминого молока.

ВИДЕО: Супер-еда для малышей. С чего начинать прикорм

Как вводить прикорм ребенку в 6 месяцев при искусственном вскармливании, с чего начать?

• Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, может получать прикорм раньше, чем тот, которого мама кормит грудью
• «Взрослые» продукты нужно начинать давать только когда ребенок полностью здоров. Лучшее время для овощных блюд – это обед, для кашек – обед и ужин
• Овощи и каши в рацион искусственников вводятся так же, как в рацион деток, находящихся на грудном вскармливании

Прикорм крохе — искусственнику вводится так же, как и грудничку, только немного раньше.

• Также предлагаем ребенку сначала каши безмолочные, потом кашки на разведенном пополам с водой молоке, и лишь в последнюю очередь добавляем в них цельное молоко
• С шести – семи месяцев ребенку дают яичный желток, растолкав его и добавив либо в пюре, либо в молоко. Начинать нужно с четвертой части желтка
• В этот же период жизни ребенка в его рацион можно понемногу вводить мясо. Если не покупать готовую еду для малыша в специальном магазине, то, готовя продукт дома, обязательно нужно растирать мясо в блендере до однородной кашеобразной консистенции, чтобы не было комочков, и ребенок не мог подавиться
• Лучшим мясом для малыша-искусственника будет телятина, говядина, крольчатина или курятина. Говядина и телятина содержат много железа, а это важно для организма малыша

ВАЖНО: Не стоит давать маленькому ребенку мясной бульон, он тяжел для его несформированной пищеварительной системы

• Начиная с возраста полугода, детские молочные кухни предлагают деткам молочнокислые продукты, выбрать которые поможет врач-педиатр
• Они важны для детского организма как поставщики полезных бактерий для кишечника, как поставщики белка и кальция. Однако особенно увлекаться такими продуктами не стоит – достаточно давать их раз в день, чтобы почки малыша успевали справляться с дополнительным количеством белка
• С возраста 8 месяцем малышу можно вводить в рацион рыбу, содержащую столь необходимый для детского организма витамин D
• В целом же, начало и вид прикорма для малыша определяется индивидуально, в зависимости от его развития. Как уже было сказано, если ребенок не добирает в весе, то начинать прикорм следует с каш

ВИДЕО: 5 ошибок введения прикорма

Прикорм кашей в 6 месяцев

Правила введения каш в рацион малютки до года таковы:

1. Ребенку – грудничку первый раз их дают в 6-7 месяцев, искусственнику – в4,5 – 5 месяцев
2. Каши из круп необходимы в качестве источника углеводов, витаминов, растительных белков
3. Первыми вводятся каши без молока
4. Лучше начинать с гречневой, рисовой, кукурузной и овсяной каш. Если у ребенка бывают запоры, рисовую стоит давать с осторожностью
5. Когда станет понятно, что организм ребенка привык к кашке и нормально усваивает ее, стоит попробовать добавлять в нее растертые до мягкого пюре овощи или фрукты
6. Первая порция каши должна быть в объеме одной ложки. С каждым днем дозу можно увеличивать от двух ложек и более
7. Если ребенок на искусственном питании, то после введения в прикорм каши, объем смеси из бутылочки нужно сокращать, так, чтобы общий объем продуктов составил примерно 180 – 200мл

Начинать прикорм ВОЗ рекомендует с безмолочных кашек.

Первые полгода жизни малыша – это время активного роста и познания мира. Кроха учится важным вещам: сидеть, говорить, есть взрослую еду. Помогать ему должны родители, в том числе с помощью правильно составленного рациона для ребёнка в 6 месяцев. Развитие и питание взаимосвязаны в этом возрасте напрямую.

Гармоничное развитие полугодовалого малыша включает в себя первые навыки владения своим телом и умения:

1. Сидеть без поддержки и страховки взрослого благодаря развитым и укрепившимся мышцам спины.
2. Перекатываться из стороны в сторону, переворачиваться со спины на живот и обратно при общей высокой активности и подвижности.
3. Осознанно следить за предметами и фокусироваться на интересующем объекте.
4. Кусать и пробовать всё на вкус. В этом возрасте прорезываются первые молочные зубы, из-за чего у детей повышается слюноотделение.
5. Имитировать звуки, создавать пока ещё бессмысленные слоги из букв, использовать согласные.
6. Снимать еду с ложки, задействовав только губы, а не весь рот.
7. Получать осознанное удовольствие от игры и общения со взрослыми.
8. Пытаться вставать, держась за опору.

Физиологические параметры в норме для детей в 6 месяцев, усреднённые для девочек и мальчиков, собраны в таблице.

Полгода – это тот возраст, с которого при условии грудного вскармливания пора вводить в рацион первый прикорм.

Речь, безусловно, не идёт о том, чтобы полностью переводить малыша на взрослую пищу – теперь наряду с материнским молоком крохе дают фруктовые, овощные соки и пюре начиная с одной или нескольких капель или половины десертной ложки.

Оптимальный выбор для начала прикорма:

1. Проваренные измельчённые в кашицу зелёные и белые овощи (кабачок, капуста брокколи, цветная капуста, картофель, горошек, стручковая фасоль).
2. Каша из риса, гречки, кукурузы без приправ и масла.

Если в 6 месяцев ребёнку для развития в питание и меню не ввести прикорм, который содержит необходимые маленькому организму жиры, углеводы, белки, минералы и микроэлементы, то со временем рост и развитие малыша приостановятся.

У крохи, который после полугода продолжает питаться только грудным молоком, возрастает риск возникновения таких болезней:

• рахит;
• дефицит массы тела;
• истощение;
• анемия;
• дисфункция вкусового восприятия.

Когда ребёнку 6 месяцев, его развитие: и питание, и уход должны подчиняться режиму, установленному родителями. Так, в полгода нормальным считается приём пищи 5 раз в день небольшими порциями в таком порядке:

1. Грудное молоко.
2. Прикорм фруктовым пюре. Его дают в утренние часы, чтобы в случае возникновения аллергических реакций или тошноты, рвоты, было время справиться с ситуацией либо вызвать врача. Запивает малыш взрослую еду материнским молоком.
3. Овощное пюре или каша на обед.
4. Измельчённые в кашицу фрукты, на которые у малыша нет аллергии, затем грудное молоко.
5. Перед сном малыша кормят только грудью.

Таким образом, овощи, богатые клетчаткой, через 2–4 недели после начала прикорма могут полностью заменить один «молочный» приём пищи.

Чтобы обеспечить в 6 месяцев ребёнку гармоничное развитие, питание, общий вес которого не превышает 150–200 мл (и прикорм, и грудное молоко) нужно давать с одинаковой периодичностью. Так, время между кормлениями не должно превышать 5 часов, но и не быть меньше 3–4 часов. Ночной перерыв на сон без кормления в норме составляет 10 часов.

При введении прикорма соблюдают такие правила:

1. В рацион вводят 1 продукт за раз. Смеси из нескольких овощей или фруктов, каш дают детям с 7–8 месяцев.
2. Ребёнок только учится глотать пищу с густой консистенцией, поэтому при кормлении родителям нужно запастись терпением и давать продукты с мягкой силиконовой ложки.
3. Принуждение к приёму того или иного продукта со стороны взрослых недопустимо.
4. Для приготовления каш не используют коровье молоко.

В случае когда ребёнок питается молочными смесями, взрослую пищу в рацион добавляют раньше, в конце 4-го месяца – дети на искусственном вскармливании быстрее набирают вес. В этом случае в полгода в рационе малыша будут не только овощи и фрукты, но и детское печенье, желтки куриных яиц, отдельные молочные продукты.

Находящемуся на искусственном вскармливании в 6 месяцев ребёнку, его развитию, помогают с помощью питания. Таблица меню примерного на день приведена ниже.

Порядок кормления	Примерный рацион
1 утреннее кормление после пробуждения	Молочная питательная смесь
2 утреннее кормление	Каша из рисовой крупы с добавлением 5 г сливочного масла, пюре из зелёного яблока
3 обеденное кормление	Пюре из цветной капусты с добавлением 2 г растительного масла, желток 1 куриного яйца, 25 мл сока из сезонного фрукта
4 вечернее кормление	Творог, сок из фрукта, детское печенье, молочная питательная смесь
5 вечернее кормление перед сном	Адаптированная смесь для искусственного вскармливания

В случае когда есть аллергия на белок коровьего молока в 6 месяцев ребёнку, развитие и питание корректируется как в таблице с учётом замены лактосодержащих продуктов соевыми смесями или гидролизатом белка.

В рационе таких детей раньше, чем у других, появляется мясное пюре – дважды переваренные и измельчённые кусочки говядины или курицы. Так поступают, чтобы восполнить дефицит белка, который не поступает вместе с цельным коровьим молоком.

Когда исполняется 6–7 месяцев ребёнку, развитие и питание для его организма связаны напрямую. Качественный, полноценный рацион, состоящий из молока или смеси, вместе с первым прикормом составляют основу нормального функционирования внутренних органов и функциональных систем. Продуманное сбалансированное меню – залог здоровья растущего маленького человека, его гармоничного физического и психического развития.

Грудное молоко обладает всеми питательными элементами, необходимыми для нормального развития малыша. Но со временем меняется не только пищеварительная система ребенка, но и состав материнского молока, в котором сокращается количество витаминов. При искусственном вскармливании грудничок знакомится с новыми продуктами на четвертом месяце, а первый прикорм «естественника» начинается с полугода.

Правила первого прикорма

У шестимесячного малыша увеличивается интервал между кормлениями, а общий режим составляет трехразовый прием молока и два «перекуса» взрослой пищей. Ночные пробуждения по причине голода возникают уже редко. Дети на грудном вскармливании не так охотно принимают новое питание, как «искусственники», поэтому вводить взрослый рацион нужно постепенно.

• Давать новый продукт следует перед молоком или молочной смесью, пока малыш еще испытывает голод.
• Начинать надо с малых порций (1 чайная ложка), увеличивая их до установленных норм на протяжении 12 дней. Так появится возможность оценить реакцию организма на новое блюдо и вовремя определить аллергию.
• Если какое-то блюдо не понравилось, его нужно заменить другим и попытаться предложить снова через неделю.
• Пища (каша, сок, пюре) должна быть жидкой и однородной.
• Кормить малыша лучше мягкой силиконовой ложкой.
• При искусственном вскармливании рекомендуется начинать прикорм с каш, а при грудном - с пюре (овощных и фруктовых).

Индивидуальные особенности первого прикорма

График прикорма для каждого грудничка должен быть составлен индивидуально, опираясь на физическое состояние и наследственные факторы. Дети с малой массой тела нуждаются в пище, обогащенной витаминами, железом и минеральными солями. Для них лучшим прикормом станут готовые безглютеновые каши промышленного производства (детское питание).

При индивидуальной гиперчувствительности к белку коровьего молока готовые каши надо выбирать осторожно, поскольку многие из них варятся на сухой смеси. Такие дети начинают испытывать нехватку белка раньше остальных, ввиду чего им рекомендуется давать пюре из дважды вываренного мяса еще на пятом месяце.

Мясное меню ребенка в 6 месяцев должно состоять из постной свинины, птицы (индейка, курица), кролика и конины, поскольку говядина и телятина содержат белки, аналогичные белкам коровьего молока. Что касается обычных каш, приготовленных на сое или воде, то самой полезной для малыша будет кукурузная, гречневая, ячневая и рисовая крупа.

Детям с признаками анемии, пищевой аллергии и рахита нужно давать кушать овощные пюре. Их приготовление сопряжено с некоторыми правилами.

• Во избежание аллергических реакций следует кушать только зеленые и белые овощи: капуста, горошек, спаржа, кабачки и картофель.
• Летом лучше всего использовать свежие продукты, а зимой - замороженные. В крайнем случае разрешены консервированные овощи, имеющие соответствующие сертификаты качества.
• Максимальная доля картофеля в овощном пюре составляет 20%, поскольку данный корнеплод обладает высокими аллергенными свойствами.
• При добавлении растительного масла в пюре нужно брать дезодорированный и рафинированный продукт.

Овощи и фрукты

Именно с овощного пюре начинается прикорм у большинства малышей в 6 месяцев. Оно может быть полезным, разнообразным и вкусным.

Ингредиенты	Доли	Способ приготовления
цветная капуста масло сливочное		капусту потушить в сотейнике или пароварке; заправить капусту теплым молоком; добавить масло
картофель масло оливковое		овощи очистить и потушить; измельчить готовый продукт в блендере; добавить остальные ингредиенты; перемешать
хлопья «Геркулес» масло сливочное		на ночь замочить хлопья, а утром, не сцеживая, сварить; добавить молоко и дальше варить на слабом огне; готовую кашу измельчить в блендере и добавить масло
масло оливковое		потереть овощи и потушить; готовое рагу измельчить блендером; заправить маслом
картофель масло сливочное		овощи мелко нарезать и потушить; измельчить готовую смесь в пюре; добавить теплое молоко и масло

С помощью подобных рецептов можно готовить пюре из брокколи, цуккини и брюссельской капусты, сочетая эти овощи с морковью и картофелем.

Наряду с овощами, меню ребенка в 6 месяцев можно разнообразить сладкими пюре, приготовленными из сезонных садовых фруктов, лучше всего яблок и груш. Абрикосы и сливы слабят стул ребенка, поэтому их употребление индивидуально. Все фрукты нужно тщательно очищать, поскольку кожура плодов плохо переваривается, и измельчать блендером. Из экзотических плодов разрешены пока только бананы, причем наиболее зрелые фрукты (с почерневшей кожурой).

Важно! Любой виноград, даже без косточек, разрешается давать лишь в возрасте старше полутора лет.

Каши, мясо и творог

Главным блюдом второго прикорма являются каши, однако их приготовление имеет несколько особенностей:

• первые разы надо варить максимально жидкие каши (100 мл воды на 5 г крупы);
• все крупы, кроме манной, нужно процеживать после варки и при необходимости измельчать блендером;
• от пшенки и перловки лучше отказаться, поскольку они тяжело усваиваются;
• при малом весе малыша предпочтительна манная каша, но не ежедневно, поскольку большое содержание в ней крахмала может стать причиной аллергии;
• в случае жидкого стула нормализовать работу кишечника поможет рисовая крупа, а при запоре полезна геркулесовая каша;
• детей с диатезом нужно кормить гречкой;
• при непереносимости молока крупу надо варить на воде и заправлять сахарным сиропом или растительным маслом.

На мясные бульоны дети реагируют по-разному, начиная с усиленного аппетита и заканчивая экссудативным диатезом. Поэтому первые дни можно давать ребенку всего несколько столовых ложек бульона, примешивая в овощное пюре либо кашу. Постепенно размер порции может быть увеличен до 30 мл.

При отсутствии аллергии рекомендуется вводить в рацион малыша творог, начиная с порции в 5 г в 17–18 ч. Такой перекус понравится ребенку и обогатит его организм кальцием, фосфором и белком. Постепенно можно увеличить разовую порцию до 50 г, не превышая ее, пока малышу не исполнится годик. Введение кефира и постного печенья в меню 6-месячного ребенка разрешено по показаниям врача.

Из напитков самыми полезными будут свежие соки, отвар шиповника, компоты и кисель. Ребенок должен получать достаточно жидкости для предотвращения обезвоживания, которое затрудняет работу почек. Самым предпочтительным является яблочный сок, поскольку он богат витаминами и обладает наименьшими аллергенными свойствами. При запорах у грудничка расслабить кишечник поможет сливовый и тыквенный сок, а также отвар шиповника.

Малышу нельзя давать пить во время кормления, поскольку жидкость угнетает процесс переваривания пищи.

Варианты меню 6 месячного ребенка

В примерном рационе полугодовалого малыша все еще преобладает молочная смесь, однако, с каждой неделей меню пополняется новыми продуктами. Таблица поможет правильно сформировать режим питания, учитывая индивидуальные физиологические особенности ребенка.

Продукт	Порция	Варианты
		I	II	III	IV
Грудное молоко
Молочная смесь
Овощное пюре
Каша
Фруктовый сок
Фруктовое пюре
Масло растительное
Масло сливочное
Желток
Творог
Молочная каша
Печенье
Соевая смесь + каша
Мясное пюре или бульон

Обозначения:

I – рацион здорового ребенка на ГВ;

II – рацион малыша на ИВ, прикорм которого начался с 4-х месяцев;

III – меню ребенка, страдающего от аллергии на коровий белок;

IV – меню ребенка на ГВ, который начал получать прикорм раньше 6 месяцев по медицинским показаниям.

Рацион рассчитан на пятикратное употребление пищи по режиму: в 06:00 (1), 10:00 (2), 14:00 (3), 18:00 (4) и 22:00 (5) ч, а числа в таблице обозначают прием. Во второй колонке представлен средний размер порции, а отклонения для каждого случая указаны в скобках рядом со временем кормления. Такой режим позволит правильно «настроить» биологические часы малыша. Однако время кормления может отличаться в индивидуальном порядке.

«Капризный» прикорм

Не все дети охотно пробуют новые продукты, поэтому любое блюдо должно быть вкусным. Чтобы знакомство оказалось успешным, стоит воспользоваться такими секретами:

• лучшее время для нового продукта - полдень, если малыш ложится спать в 20–21 ч; если он бодрствует до 22–23 ч, то прикармливать его можно в 16–18 ч;
• давать ребенку можно только свежие блюда;
• кашу и пюре всегда надо пробовать на соль;
• во время приготовления важно заинтересовать ребенка, дав ему пососать свежую вымытую морковь или другой продукт;
• красивая детская посуда станет интересным визуальным подкреплением пищевого нововведения.

Интересно, что большинство детей наследственно копирует вкусы родителей. Если мама с папой любят соленые огурцы и мясо, то лучше добавлять в кашу мясной бульон или масло с щепоткой соли. Если же родители сладкоежки, то оптимальным выбором будет сахарный сироп и вкусные соки.